身體健康的民眾應該服用阿斯匹靈來預防心臟病嗎?這類見解頗具爭議,醫界看法也分歧。然而,22日公布的科學資料顯示,服用阿斯匹靈任何益處皆微不足道,且與出血風險升高相抵。
法新社報導,阿斯匹靈是一種血液稀全口植牙釋劑,有助預防可能引發心臟病或中風的血管栓塞,但阿斯匹靈也會升高腦部和腸胃出血的風險。
根據刊登於美國醫學會期刊(Journal of the American Medical Association)的研究:「考量所有證據,阿斯匹靈對心血管帶來的益處不多,且與大出血風險相抵。」
這份統合分析檢視先前進行的1專業植牙0項研究,對象涵蓋平均年全口重建齡62歲的16萬4000多人。
全口重建需要比較長的治療時間,跟一般簡單的牙科治療不太一樣,一般的牙科治療通常一至兩個禮拜,或是一兩個月就可以完成,全口重建需要三到六個月,甚至更久的時間,所以需要全口重建的患者需要有些心裡準備,必須要有長期抗戰的決心,全口植牙通常分成兩個階段,第一是診斷觀察期,,第二是正式假牙期,在診斷觀察期醫師評估過患者的口腔後,會擬定一個治療計畫,再依照這個計畫實行一個完整的治療,第一點要先排除造成口腔問題的一些病灶,包括把壞掉的牙齒拔掉,進行根管治療和牙周治療的療程,等整個口腔整理到一定的階段後,再做一附臨時性假牙,讓患者在這段期間可以獲得美觀和咀嚼性功能的幫助。再來醫師可以觀察醫師對假牙適應的狀況,確保做正式假牙時可以獲得一個無美的外觀和咀嚼功能,患者適應臨時性的假牙之後,就要進入正式做假牙的階段,正式做假牙的階段醫師會評估患者的口腔條件,比如說齒槽骨的狀況,或是牙肉的狀況,來決定是幫患者製做固定式的假牙,包括牙套或是牙橋,甚至是人工植牙或是活動假牙等等,治療的內容也需考量到患者經濟條件等因素,所以患者跟醫師都須詳細的溝通之後,才能夠去完成一個完美的治療計畫。
研究人員發現,相較於未服用者,服用阿斯匹靈者中風、心臟病和死於心血管疾病的風險「顯著降低」,但「大出血」的風險也相對增加。
從統計角度看來,服用阿斯匹靈的益處與風險相當。
英國開放大學(The Open University)應用統計學榮譽教授麥康威(Kevin McConway)解釋說:「假設有一萬名未患心臟病者在一年間未服用阿斯匹靈,其中61人可能罹患心臟病或中風,而一萬名條件類似者服用阿斯匹靈一年,可能罹患心臟病或中風的人數為57人。在一萬人當中僅相差4人。」
麥康威補充說:「服用阿斯匹靈的缺點是大出血風險增加,服用者的顱內和腦部或腸胃都可能發生大出血。」
在一萬名未服用阿斯匹靈的人當中,16人可能會在一年內發生這類大出血,而在服用阿斯匹靈的一萬人中,則有23人可能發生大出血。
世界衛生組織(WHO)說,心臟疾病是全球頭號殺手,每年奪走1790萬條人命,占所有死亡案例的1/3。